ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

05.11.2020 au 09.11.2020 - Online

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

De reumatologie is een uitgebreid specialisme dat tal van raakvlakken heeft met andere specialismen. Het is dan ook niet verwonderlijk dat het wetenschappelijk comité besliste om drie plenaire sessies te houden om alle geselecteerde onderwerpen aan te snijden. Van fundamenteel onderzoek over epidemiologie naar de kliniek, van de huidige situatie met covid-19 naar de toekomstige situatie met enkele nieuwe therapeutische sporen en targets, een ommetje via kindergeneeskunde, oncologie, verloskunde, nefrologie, pneumologie, cardiologie enz. Voor elk wat wils dus. van ons verslag.

Dominique-Jean Bouillez

Hoogtepunten van het congres

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Actieve lupusnefritis: BLISS-LN bevestigt deheilzame effecten van belimumab

17 maart 2021

Een combinatie van belimumab plus de standaardbehandeling is doeltreffend bij de behandeling van een actieve lupus erythematodes disseminatus zonder nieraantasting en zou volgens een post-hocanalyse ook gunstige effecten kunnen hebben op de renale parameters.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Interstitieel longlijden bij inflammatoir reuma: verloskundig risico?

17 maart 2021

Interstitieel longlijden is een frequente complicatie van systemisch reuma en sarcoïdose en een van de belangrijkste doodsoorzaken bij die patiënten. Auto-immuunziekten zijn bijzonder frequent bij vrouwen van vruchtbare leeftijd. Vandaar dat vrouwen met diffuus interstitieel longlijden die zwanger willen worden, vaak een negatief advies krijgen...

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Longen spelen mee bij pathogenese van reumatoïde artritis

17 maart 2021

Patiënten met RA met antistoffen tegen gecitrullineerde proteïnen (ACPA) vertonen vaker longafwijkingen bij röntgenonderzoek dan patiënten met RA zonder ACPA. Patiënten zonder ACPA krijgen minder vaak RA dan patiënten met ACPA.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

TICOSPA: treat-to-target in plaats van klassieke strategie bij axiale spondyloartritis?

17 maart 2021

De richtlijnen voor de behandeling van axiale spondyloartritis pleiten voor een nauwgezette follow-up en een gerichte behandeling, maar die richtlijnen worden niet goed nageleefd, ook al omdat meer bewijs nodig is over het nut van een treat-to-target-aanpak. De prospectieve In de TICOSPA-studie werd daarom het een nauwgezette, gerichte strategie vergeleken met de gebruikelijke strategie, gedurende een jaar.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Auto-immune artritis als gevolg van immunotherapie: type 1-interferon speelt waarschijnlijk een rol

17 maart 2021

Vijf procent van de patiënten die een checkpointremmer krijgen, ontwikkelt een auto-immune artritis. De onderliggende mechanismen zijn niet bekend. Soms gelijkt de artritis op reumatoïde artritis en soms op spondyloartritis.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Corticosteroïdenosteoporose: denosumab of bisfosfonaten?

17 maart 2021

Corticosteroïden, de basisbehandeling bij auto-immune ontstekingsziekten, veroorzaken bijwerkingen, waaronder vooral secundaire osteoporose. Die wordt gewoonlijk behandeld met bisfosfonaten. De therapietrouw ten aanzien van bisfosfonaten laat echter te wensen over.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Kawasaki: langetermijnprognose bij kinderen?

09 maart 2021

De ziekte van Kawasaki is een systemische vasculitis bij kinderen, waarvan de incidentie gestaag stijgt. Tegen 2030 zou 1 op de 1.600 kinderen de ziekte van Kawasaki krijgen. Doorgaans geneest de ziekte spontaan over 2-4 weken, maar cardiale restletsels zijn mogelijk, bijv. aneurysma’s van de kransslagaders.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

SEAM-RA: methotrexaat kan worden stopgezet na remissie tijdens een combinatietherapie met etanercept

02 maart 2021

Als een patiënt met reumatoïde artritis in remissie gaat tijdens een behandeling met methotrexaat en etanercept, rijst de vraag of die twee geneesmiddelen al dan niet voor onbepaalde tijd voortgezet moeten worden. Het ACR en de EULAR raden aan de dosering ervan geleidelijk te verlagen, maar raden geen monotherapie aan.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Antifosfolipidensyndroom: het complementgehalte tijdens de zwangerschap voorspelt het verloskundige risico

02 maart 2021

Een antifosfolipidensyndroom kan verloskundige complicaties veroorzaken, met een significant hogere mors in utero voor een zwangerschapsleeftijd van tien weken.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Een nieuwe biomarker van lupusnefritis

05 februari 2021

Van de patiënten met LED ontwikkelt 50-70% lupusnefritis. De sterfte is achtmaal hoger bij patiënten met lupusnefritis dan bij patiënten zonder en 10-20% van de patiënten met lupusnefritis moet worden gedialyseerd. Er is nog geen specifieke behandeling goedgekeurd. Het responspercentage met de huidige behandeling is niet hoger dan 30-40%.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

LILAC bevestigt het nut van blokkering van plasmacytoïde dendritische cellen bij LED

05 februari 2021

Type 1-interferonen spelen mee bij de pathogenese van LED. Plasmacytoïde dendritische cellen produceren veel type 1-interferonen. Patiënten met LED hebben dan ook een hoge concentratie interferon-alfa en vertonen een verhoogde expressie van de genen die die interferonen regelen.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Vitamine K-antagonisten verhogen het risico op artrose

05 februari 2021

Vitamine K is een essentiële cofactor van bepaalde eiwitten in het bot en het kraakbeen. Dat verklaart waarom mensen met een laag vitamine K-gehalte gemakkelijker artrose krijgen en dat vitamine K-supplementen dat risico verlagen als er een tekort is.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Lupus: voorspellers van cardiovasculaire morbiditeit bij Afro-Amerikanen

05 februari 2021

Afro-Amerikanen met lupus erythematodes disseminatus (LED) vertonen 19-maal vaker hart- en vaataandoeningen dan blanken met LED. Afro-Amerikaanse vrouwen vertonen zelfs 52-maal vaker hart- en vaataandoeningen dan blanke vrouwen zonder LED .

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

ADVOCATE bevestigt avacopan bij ANCA-positieve vasculitis

05 februari 2021

ANCA-vasculitis kan terminaal nierfalen en overlijden veroorzaken ondanks een behandeling met corticosteroïden in hoge dosis (met alle bijwerkingen van dien), cyclofosfamide of rituximab.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Geen risico op verlenging van het QT-interval met hydroxychloroquine bij reumapatiënten

05 februari 2021

Hydroxychloroquine is de standaardbehandeling bij lupus erythematodes disseminatus en wordt vaak alleen of in combinatie met een DMARD gebruikt bij reumatoïde artritis. Langdurige inname van hydroxychloroquine kan cutane, renale en cardiovasculaire bijwerkingen veroorzaken.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Hoger risico op ernstige covid-19 bij patiënten met een systemische, auto-immune reumatische aandoening

05 februari 2021

De studie die werd gepresenteerd door Kristin D’Silva, werd op touw gezet omdat er op dat moment nog heel wat vragen waren over de evolutie van covid-19 bij patiënten die met immunosuppressiva worden behandeld, patiënten met een chronische ontsteking of comorbiditeit, niet-blanke patiënten en patiënten die het sociaaleconomisch moeilijk hebben.

ACR Convergence 2020: drie plenaire sessies met een brede waaier van onderwerpen

Covid-19, antistoffen tegen fosfolipiden entrombusvorming (1)

05 februari 2021

Een aanzienlijk aantal patiënten met ernstige covid-19 ontwikkelt een trombose. Pathologisch-anatomisch onderzoek toont een endothelitis met afsluiting van de bloedvaatjes. Het antifosfolipidensyndroom is daarnaast een verworven auto-immune trombo-inflammatoire aandoening.

Toekomstige evenementen

Alle evenementen